工作计划的制定可以帮助我们合理分配时间和资源,从而最大限度地提高工作效率,制定优秀的工作计划我们可以更好地控制项目的质量和风险,下面是好文档范文小编为您分享的县质量工作计划优质7篇,感谢您的参阅。
县质量工作计划篇1
一、继续做好产品质量标准文件的制修订与落实工作
通过以往一段时间的工作,认识到当前实施的产品质量标准有部分要求和实际存在一定偏差,一些是因为标准设置的不尽合理,还有一些是因为没有认真落实。今后要适时进行调整和完善,保证品质管理工作有章可依,同时要严把执行关,让产品质量与标准要求尽可能的接近,直到一致。
二、规范进料检验工作
在过去的进料检验工作中,仅做到了大宗、重要原料的检验,并且检验项目不够全面,检验记录不够完整,偶尔会出现进料品质不良影响产品质量的现象。自9月上旬开始,对外购大宗物料,全部采用aql抽样检验;对贵重物品或质量影响大的原料,执行全数检验;对于难以验证的原料,要求供应商提供品质保证函。所有进料检验工作,按物料别留下完整检验记录。对于来料品质异常的,及时发出car(品质异常通知单)要求改正,并跟进检测改进的结果。
三、加强过程质量控制
近几日,因交期紧,糊制环节人员紧缺,临时抽调2名巡检帮忙检封,致过程质量控制主要由各车间主管承担。因各车间主管的工作重点各有不同,品质状况堪忧。为保证制程质量,计划自9月4前要各现场巡检人员归位,以加强过程环节的控制。
制造环节有些品质问题再三复发,主要是因为没有及时对出现的问题给予处理惩戒。自9月上旬,对新发现的批量质量事故,必须做到发现事故2小时内发出car(品质异常通知单),发现事故4小时内拿出临时纠正措施,24小时内拿出长期预防措施,2天内提出处理意见。
四、开始进行fqc产成品抽样检验工作
早期,由于对过程的关注,没有充分认识到产成品抽样检验的重要性,导致,经常到客户验货时发现产品不良。自9月上旬开始,需对要入库的产成品进行aql抽样检测,并对检查结果做好完整记录。如检查过程中发现与标准、合约要求存在偏差的,及时通知生产部门修正。
五、做好质量相关数据的统计分析工作
认真做好质量管理相关数据的统计工作,及时报送各类质量报表,为领导和相关部门提供可靠的质量信息。进料、过程、成品检验相关统计数据每周通报一次。
六、定期召集质量例会
每月召集一次质量例会,就上个月的质量问题进行通报分析,完善纠正和预防措施,做好会议记录,对实施情况进行跟踪监督。
县质量工作计划篇2
20xx年医院工作的重点是迎接等级医院评审、继续深入开展医院管理年活动,按照以上活动方案的要求,医疗质量管理委员会的总体和重点工作依然是对医疗质量的管理和持续改进。现将20xx年的工作计划如下:
一、进一步加强制度建设,对我院医疗质量进行科学化、规范化、制度化管理。
根据近年来医院管理年活动的工作实践,今年计划对我院《医疗质量管理方案》、医院管理相关规章制度等进行修订,进一步完善《医疗质量管理委员会工作制度》。同时健全医疗技术临床应用管理的相关规章制度,建立医疗技术管理档案,完善手术分级管制度和手术审批制度,有效防范与控制医疗风险。
检查和指导各科室质控小组制定切实可行的医疗质量管理方案及工作制度。落实医疗质量管理目标、计划、效果评价方案及奖惩措施。修订和组织实施《医疗质量管理奖惩办法》,奖优罚劣,落实医疗质量责任追究制。医疗质量检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩,与干部选拔及任用结合,实行医疗质量单项否决。
二、强化医疗质量管理,积极争创“三乙”医院
1.组织召开专题会议认真学习《浙江省综合医院等级评审标准》,根据评审标准要求,坚决把医疗核心制度落实到每个科室,每个医务人员。
2.按照医疗质量持续改进方案,每月针对医疗过程中存在的问题进行反馈总结。
3.狠抓病历书写质量,严格落实病历质量院科二级管理。每月不定期组织质控员抽查现病历和归档病历,发现问题及时反馈,奖罚措施落实到科室。
4.完善各项医疗操作流程,特别是重点、高风险科室的诊疗流程。制定各科高风险疾病谈话记录模板、常见疾病诊疗临床路径;完善门、急诊服务流程,住院服务流程等。
5.完善医疗争议处理流程,重点加强对争议处理后医护人员在该事件中自身分析、整改措施落实的监管。
6.与各科室签订创建“三乙”医院工作责任状,具体落实科主任、三级医生及一、二医生的具体工作职责,争取创建工作圆满成功。
三、强化对人才的培养,提升医技水平
1.按照与长海医院协作内容,落实具体工作。邀请长海医院的专家定期来院检查、坐诊,开展讲座,同时选拔青年骨干进行脱产培训,安排各科室学科带头人短期进修提升技术等。
2.加强对低年资住院医师技能与理论锻炼:继续落实12小时留院制、开展技能比武、“三基”“三严”理论考核等。
3.再次完善住院医师轮转方案:要求新进医生定期轮转科室;主治以下内外科医生必须在该系统全部轮转合格才能晋升等。
四、努力营造学习氛围,不断提高科研水平
1.抓好医生的学习制度,强化科内学习和全院性学习,全面提高全院医生业务素质。
2.积极鼓励各科室申报科研项目,有目的邀请上级医院专家指导授课。争取20xx年市级科研立项6-7项,省级立项有“零”的突破,督促已立项项目及时结题;鼓励医学论文发表,落实相应奖励措施,加大对一级杂志论文发表的奖励金额;鼓励相关学科专家积极申报省级继教项目2-3项。
3.突出重点,加强学科建设的管理。从本县群众需要出发结合医院实际,医院已确定骨科、脑外科、呼吸内科、心内科为医院重点发展学科,消化内科、超声科、放射科为重点扶持学科。对这些科室医院将给予政策上的倾斜,请协作医院如长海医院等上级医院技术上给予大力扶持,争取部分学科水平早日挤入省级先进行列。
五、及时总结交流管理经验,制定整改措施
每季度由院长主持召开一次委员会全体会议,评价医疗质量管理措施及效果分析,讨论存在的问题,交流质量管理经验,讨论、制定整改计划及措施。遇有特殊情况随时召开,研讨问题,总结工作。
县质量工作计划篇3
指导思想:
为有利于学校形成自我完善、自我发展和可持续发展的内在机制,以学校新五年规划为重心,敦促各职能部门做好规划的自查自评改进推进工作;以学校文化建设为抓手,坚持“精神文化引领学校发展、制度文化保障学校发展、物质文化丰厚学生素养、管理文化彰显办学品味”的理念,打造优质教育品牌,满足社会不断攀升的优质教育需求;贯彻“以科研为先导”的办学理念,坚持“理论与实践相结合、普及与提高相结合、教育科研与师资培训相结合”的科研方针,结合学校新五年规划的实施和扁平化管理改革工作,突出服务、指导、管理功能,进一步推进发展性、应用性的实践研究;聚焦内涵,聚焦质量,聚焦发展,认真做好质量监控,提高教育教学质效。
主要工作:
一、学校发展规划实施监控
1、敦促各处室以促进学校发展为目的,以五年规划实施的过程为评价对象,做好中期评估工作。中期评估中,要注重总结经验,把规划实施过程中好的经验和做法提升到制度(机制)层面固定下来(如:我们已经约请原高三年级部把他们08年的成功经验总结出来,把它程序化和标准化);另外,要重视发现学校规划实施中的问题,寻找解决问题的关键因素和对策;调整学校规划中的局部目标和措施,制定下一阶段实施计划。
2、配合校长对学校新一轮发展的设想和规划,充分研究和酝酿,设计出能够引领我校新一轮发展的龙头课题,本学年完成主课题申报、立项工作,和分课题设置、招标、申报和立项等工作。
二、学校文化建设
1、进一步学习国内外传统的和先进的文化理念,传承我校传统文化特色,结合新奉贤中学的发展远景,建设奉贤中学学校文化,撰写出初步建设方案。学校文化主要包括:制度文化、物质文化、精神文化和管理文化。
本学期以建设学校的物质文化为主要目标,其内容包括学校的规划布局,学校建筑、绿化、雕塑和其他人文景观,以其特有的形式发挥着多重教育功能,校园文化环境能够折射出学校的精神特征,会大大激发学生的求知欲,促进学生、教师的积极进取。欢迎教师们提出宝贵建议。
2、继续做好《奉贤中学》报出版工作,使之成为社会各界、家长和学生进一步了解奉贤中学的窗口。
三、教育科研
1、9月10日前完成学校第一轮发展课题分课题的研究报告和相关附件材料的收集整理,中旬完成总课题,9月底完成总课题的结题工作。
2、积极配合区科研室抓好市级、区级立项课题的过程管理,迎接11月份的`区级课题验收。规范校级课题的申报、开题、立项、中期检查、总结、鉴定等过程管理工作。开展专家学者来校讲学,举行科研论坛,交流研究实践经验等科研培训活动。
3、根据学校五年发展规划,围绕实验项目规划新一年学校科研课题指南,指导和督促已经立项的市、区、校三级课题按计划开展研究。
4、编制课题管理程序文件。
5、加强科研资源库建设:进一步提高《教研新圃》质量,继续实施投稿和约稿制;加强科研情报检索工作,定期出版《情报检索》;加强科研管理信息化建设,充实并及时更新科研网站。
四、质量监控
1、继续实施“校内视导制度”,以听课、座谈、检查资料等形式,进行高三第一轮复习教学视导和高一衔接教学视导,作好学校的督导工作,也为学校综合考评提供依据。
2、进一步加强跟踪听课活动,促进教师专业发展,及时进行反馈和指导,提高课堂教学实效;选择2~3名名教师继续组织青年教师进行跟踪听课,总结教学经验,形成教学特色,在学校层面进行优秀教学经验推广。
3、进一步宣传“家长开放日”制度,及时妥善处理质量投诉工作。
4、编制班级视导的程序文件
五、其他工作
1、作好外籍教师的招聘、教学和生活的安排、管理和服务工作。
2、协助其它中心做好有关工作。
行事历:
9月份:
(1)制订新学期工作计划
(2)完成学校第一轮课题各分课题的报告和相关材料收集整理
(3)完成总课题报告的撰写和专家鉴定
(4)高一衔接教学视导
(5)高三一轮复习教学视导
(6)完成第一期《奉贤中学》报的出版
10月份:
(1)区、校级课题中期验收及经费发放
(2)编制班级视导的程序文件
(3)完善教育发展与质量保障中心主页;
(4)完成51期《教研新圃》的编辑:奉贤中学名教师教学特色(1)
(5)完成原高三年级部方案和实施的制度层面的固化
(6)启动学校物质文化方案设计
11月份:
(1)新五年规划实验项目:召开一次课题研讨会议,交流初步研究成果
(2)17个校、区级课题的论证
(3)编制课题管理程序文件:修改、整合、完善课题立项、过程管理、结题(评奖)的程序性文件
(4)完成第二期《奉贤中学》报的出版任务
(5)对部分薄弱教师的跟踪听课工作(主要定位在高二)
(6)编制跟踪听课的程序文件
(7)学校物质文化方案设计
12月份:
(1)继续完成《奉贤中学教师信息技术应知应会》的第二轮培训和考核
(2)学校数字校园运作的检测和完善
(3)名教师的跟踪听课活动
(4)学校物质文化方案设计洽谈
1月份:
(1)完成52期《教研新圃》的编辑:奉贤中学名教师教学特色
(2)本学期工作总结
(3)下学期工作设想
县质量工作计划篇4
20xx年武陵源区建设工程质量安全监督管理工作,要继续深入落实科学发展观,开拓新的管理模式,坚持“质量为本、安全第一”理念,以确保工程质量和生产安全为核心,扎实推进安全质量标准化、监督工作规范化、市场监管信息化,全面夯实质量安全基础,积极创新监管方式,全面完成建设工程质量安全监督管理的各项目标任务。
一、总体目标
总的工作目标是:消除监管盲区,全区报建工程受监率100%,受监工程竣工验收合格率100%;全区所有符合条件的监管工程均积极创建省级安全质量标准化工地,争取创建省优质工程1项;全区力保安全生产零死亡,确保不发生一般及以上安全生产事故。
二、工作措施
(一)进一步强化监督工作规范化,全面提升监管队伍业务能力
一是是强化层级监管力度,严格监督人员的考核和责任追究,以规范化监督为主要内容,进一步优化考核指标;以省总站监督规范化记录用表“填写示例”为范本,以抽查监督人员项目监督记录的及时、真实、完整性为主要手段,组织开展考核评价,建立奖惩机制,切实提高监督人员工作责任心,重点解决监管信息录入不全、监督记录与现场实际情况不符、违法违规行为查处不严等问题。二是对考核发现的不认真履职的一线监督人员组织到市站跟班学习,全面提高一线监督人员的监管水平。
(二)大力推进“示范工地、示范工程”创建工作,认真开展建筑施工现场安全质量标准化达标验收工作
明确目标,认真执行《湖南省建筑施工现场安全质量标准化达标验收办法》规定,将阶段性达标验收作为安全监督的日常工作,将达标验收落到实处,力争全区施工现场达标验收率达100%。全区要力争创省级“示范工地”2个以上。
(三)进一步加强监督工作信息化建设
一是继续加强监管信息录入和使用工作。进一步加强监督信息录入工作,确保监督信息内容录入及时、准确、真实。同时,充分利用信息平台查询功能,及时查处项目关键岗位人员配备不符合规定或一人多岗的违规行为。二是继续推进在建工程远程监控系统的建设工作。规模以上城区工程积极推行远程视频监控,一线监督工程师严格履行监督执法职责,加强现场质量安全控制,提高对项目的控制能力和管理水平。三是积极推进关键岗位人员定期考勤制度,要求全区所有在建工程施工、监理项目部关键岗位人员应每周到质安站进行指纹及影像考勤,并简报本周工作,从根本上解决关键岗位人员不到岗或者到岗不履职的积难问题。
(四)科学管理,全面提升工程质量水平
(一)强化工程结构质量控制。严格落实《关于加强施工现场结构工程质量控制的通知》要求,切实加强对模板支撑系统、结构抗震措施以及钢筋连接和砌体结构组砌方法、构造柱等重要环节的监管,有效提升混凝土、砌体结构工程质量及观感水平。
(二)强化保障性安居工程质量管理。严格贯彻执行《关于进一步加强全省保障性安居工程质量安全管理的通知》(湘建建〔20xx〕274号)要求,一要加强施工图审查、施工许可、竣工验收等程序落实情况的监督检查;二要加强保障性安居工程施工过程中的质量控制,严格质量监测管理和工序质量控制,认真落实分户验收、竣工备案、工程质量保修等制度的执行;三要强化行为监督,督促相关责任主体切实落实工程项目质量责任公示制度、施工过程质量责任公示制度以及工程质量终身责任制等各项质量责任制度;四要引导施工企业开展保障性安居工程创先争优活动。
县质量工作计划篇5
年是全面贯彻落实“xx”规划的关键一年,我们将紧紧围绕省、市局的中心工作,结合本地实际,不断创新监管机制,努力实现全县食品药品监管工作科学发展,奋力开创“xx”食品药品监管工作发展新局面。
一、重创新,全面推进药品安全监管工作
1、深入推进药品安全城乡一体化建设。在巩固和完善“两网”建设成果基础上,推进药品安全城乡一体化建设、创建药品安全县活动,通过强化组织领导、广泛宣传发动、落实责任体系、建立长效机制等方式,切实落实药品安全监管职责,加强基本药物流通和使用等环节的监督管理,构建扎实的农村药品监管体系、药品供应保障体系和药品安全诚信体系,保障人民群众饮食用药安全。
2、积极探索建立科学合理的市场巡查制度,把整顿和规范药品市场秩序工作进一步引向深入。按照辖区药品安全监管责任制,确定重点时段、重点地区、重点领域、重点单位,制定科学严密的年度、季度、月、周检查计划,确保市场检查的覆盖面、频率和效果。
二、强整治,规范“三品一械”市场秩序
进一步完善大监管、大稽查工作机制,突出重点品种、重点环节、重点时节、重点区域和重点人群,开展专项检查。加强节日期间食品安全专项巡查、督查,加大集中整治力度。强化主动稽查意识,重视对近年来监督检查中发现的药品、保健食品、化妆品和医疗器械中存在有质量问题的重点品种进行监督抽验和监督检查,主动出击,严肃查处“三品一械”中的违法行为;加强“三品一械”违法广告产品的核查力度,严肃查处生产销售假冒“三品一械”的.违法行为。
三、促常态,健全“三品一械”监管机制
1、推进企业诚信体系建设。继续加强药品、医疗器械和保健食品经营企业诚信体系建设,根据近年来我县“三品一械”经营企业守法情况,确定企业信用等级,实行分类监管。确立2-3家保健食品经营企业为诚信先行单位,进而强化和提高企业诚实守信的经营理念,规范管理的从业行为。。
2、建立药师在岗长效监管机制。在已制定《县药师管理规定》(暂行)的基础上,继续按照《规定》加强药师在岗的日常监管,加大巡查和处罚力度,建立完善药师个人档案及信用体系建设,确保药师在岗监管取得新突破和新经验。
3、完善全县药品经营企业基本信息和农村“两网”信息数据库。组织对全县药品经营企业开展摸底调查,并对药品经营企业概况、各类证照、gsp认证情况、日常监管记分、违规违法情况等信息进行了收集和整理,做到底子清、情况明,全面掌握全县药品经营企业的基本情况。
4、加大药械安全监测力度。以医改要求各村应有一综合性卫生所,且每个卫生所将统一要求配备电脑为契机,按“三个一”标准(电脑、人员、制度)建立村级监测网点,一村一点,统一制作监测网点牌子和制度牌。通过加大宣传力度以及定期通报反馈adr信息等,努力营造全社会积极参与药械安全监测的良好氛围。
5、进一步深化化妆品日常监管。学习借鉴龙海试点工作经验,全面布置化妆品监管工作,并分步抓好经营单位、使用单位的管理,全面提升化妆品行业的素质。
四、抓队伍,党群共建促发展
深入推进学习型组织创建。继续坚持周一课堂、干部讲坛等行之有效的途径,积极探索队伍能力建设新方法、新思路,通过深化“基本法律法规,基本业务技能,基本理论知识”等三基学习,努力提高干部职工的综合素质。
县质量工作计划篇6
一、加强学习,提高认识,认真履行职责,提高质量与安全意识。
全科医护人员要加强学习,深刻领会《医疗事故处理条例》精神,熟悉与医疗行业有关的法律、法规,增强法律意识、安全意识和自我保护意识。自觉认真履行岗位职责,要经常性地进行质量管理教育,提高全员质量管理意识,牢固树立“质量与安全第一”的观点。
二、强化风险管理,提高风险意识。
要逐步强化科室的风险管理,通过风险管理,强化医务人员的医疗安全意识,有效调动医护人员的积极性和责任心,促进科室采取有效措施加强管理,防范和处理医疗纠纷、差错及事故。要经常组织典型案例进行讨论,在保障病人安全的同时加强自我保护。
三、完善科室医疗质量与安全体系建设,发挥科室质量与安全管理的监督作用。
完善科室质量与安全管理小组体系的建设,加强对医疗、护理、药事、输血、院感的质控工作。定期组织检查,及时将检查情况反馈,做到有效持续改进医疗质量。充分发挥科室质量体系的监督作用,及时发现问题,提出整改措施,保障安全措施与科室发展相适应和配套。组织要定期召开科室医疗质量安全管理会议,将质量与安全纳入会议主要议程。
四、坚持以病人为中心,认真落实执行各项医疗规章制度。
临床工作要坚持以病人为中心,做到对病人骂不还口,打不还手,为病人提供温馨、细致、耐心的服务。同时要认真落实执行各项医疗核心制度,如:首诊负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、病案书写基本规范与管理制度、技术准入制度、查对制度、分级护理制度、医嘱制度、交接班制度、医患沟通制度等,通过落实制度,始终把医疗质量、医疗安全放在科室管理的核心。
五、加强“三基三严”训练,不断提高医护技术质量。
加强医护人员的业务训练,重点是“三基三严”训练,即基本知识、基本理论、基本技能;严肃的态度、严格的要求、严密的方法;加强临床能力的培训,不断提高医护技术质量。
六、重视医疗文件的内在质量与安全。
医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录,有很强的书证作用;在医疗纠纷中,是进行技术鉴定、司法鉴定、判明是非、分清责任的依据。同时医学模式的改变,对医疗文件的书写内容提出了新的要求,加强医疗文书的内在质量管理,避免医疗纠纷的发生。
七、正确对待家属同意治疗意见的签字。
?知情同意书》的签订实际上是双向性的,一方面是使患者理解临床医学的风险,另一方面医生要针对这些风险,做好充分的防范措施和一旦发生意外的应急补救措施。家属签订同意书是理解可能发生的危险,但决不是容忍医护人员因失误所发生的意外,医护人员必须保持头脑清醒,正确对待家属对治疗操作同意的签字,在治疗中要精益求精,尽可能避免发生意外。临床医生在选择治疗方式、方法、药物、护理措施的同时,要对家属讲清利弊,充分征求意见,尊重患者或家属对治疗方法的选择权,保密患者隐私权。
八、严格科室技术准入,加强医疗质量考核。
科室应加强对开展的新技术、新项目进行严格的'可行性研究、审核及风险评估,严把医疗技术准入关。同时,要加强对科室进行每月或季度的质量考核,发现事故苗头及时进行堵截,以确保患者在医院能得到安全有效的医疗服务。
九、进一步加强科室医疗质量控制与管理措施
医疗质量管理是科室管理的核心,为使医疗质量管理落实到位,不断持续改进。通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医疗技术水平,管理水平,不断发展。
1、加强科室医疗质量管理控制。
(1)管理制度:在医院医疗质量与安全管理委员会的指导下,对本科室医疗质量进行经常性检查。重点是质量上的薄弱环节、不安全因素以及诊疗操作常规、医院规章制度、各级人员岗位职责的落实情况。根据检查情况提出奖惩意见。督促、落实医院医疗质量管理委员会对本科提出的医疗质量存在问题的整改意见。每季度至少一次对科室医疗质量进行分析探讨科内医疗质量状况、存在问题以及改进措施,做好会议记录。
(2)实施措施:组织学习医院各项规章制度、相关法律、法规、岗位职责、诊疗护理操作常规等,使医护人员能够熟知熟记,严格执行;根据科室具体情况,对容易发生医疗问题或纠纷的诊疗操作、技术项目等制定有针对性的防范、处理措施和应急预案,形成书面文字,经常性地组织学习;对医疗、护理工作进行随时监控,不定期抽查,发现问题及时处理并加以改进。
2、环节质量实时检查控制管理办法。环节质量实时检查控制是医疗质量管理控制的重点,是预防医疗缺陷、减少医疗纠纷、全面提高医疗质量的重要手段。医疗质量实时控制方法如下;
(一)控制方式
(1)、现场控制:通过住院病人的动态诊疗信息发现医疗偏差。
(2)、前馈控制:通过住院病人的有关检查信息,在医师做出主要治疗前(如手术等)发现医疗偏差,及时纠正。
(3)、反馈控制:通过各项诊疗活动结果的分析,总结经验教训,不断提高诊疗水平。
(二)检查手段
(1)、病历检查:每月组织质控小组,对全科运行病历书写情况进行督导、检查,发现问题及时整改,并上报质管部。
(2)、逻辑功能检查。通过逻辑功能检查评价病案质量等。如手术病人应有术前讨论、手术记录、切口愈合等级、手术费等;疑难病例、死亡病例应有讨论记录等。
3、实施全程医疗质量管理与持续改进
(1)、严格执行技术操作规范、常规和标准,加强基础医疗质量、环节医疗质量和终末医疗质量管理;认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度;切实落实和督查首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等医疗制度,在全程医疗质量管理中及时发现医疗质量和医疗安全隐患并进行动态监控。
(2)、通过检查、反馈、评价、整改等措施,持续改进医疗质量。切实加强医疗技术规范管理。
①完善医疗技术准入、应用、监督、评价制度,并完善医疗技术意外处置预案和医疗技术风险预警机制,定期检查、督导及落实,坚决杜绝未经批准或安全性和有效性未经临床实践证明的医疗技术在我院应用。
②严格审核与新开展的医疗技术或项目相适应的技术力量、设备与设施,实施确保病人安全的方案,并建立相应的管理制度,对新开展的医疗技术的安全、质量、疗效、费用等情况进行全程追踪管理和评价。
③新开展的医疗技术,必须符合伦理道德规范,充分尊重病人的知情权和选择权,特别注意病人安全的保护。
县质量工作计划篇7
一、目标
通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平,不断发展。
逐步推行全面质量管理,建立任务明确职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,设施规范化,努力提高工作质量及效率。
二、健全质量管理及考核组织
1、成立院科两级质量管理组织;
设立医疗质量管理组织,由分管院长负责,医务科、护理部主要临床、医技、药剂科室主任组成。负责制定、修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准,制定适合我院的医疗工作制度,诊疗护理技术操作规程,对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防范与处理预案,对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法,落实奖惩制度。
各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。定期逐一检查登记和考核上报。
2、健全三级质量监督考核体系
成立医院医疗质量检查小组,由分管院长担任组长,医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组,对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理组织、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组三级质量监督、考核体系。
3、逐步建立和完善病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。
三、健全规章制度:
1、执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度,认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。
2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查:
⑴病历书写制度及规范
⑵危急重症抢救制度及首诊责任制
⑶三级医师负责制及查房制度
⑷医嘱制度
⑸会诊制度
⑹值班及交班制度
⑺危重、疑难病例及死亡病例讨论制度
⑻医疗纠纷、事故报告制度
⑼传染病登记及报告制度
⑽首诊负责负责制
3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例讨论制度。逐步建立影像、药剂与临床联合讨论制度。
4、健全医院感染管理制度和传染病管理,疫情登记报告制度,严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。
四、加强全面质量管理、教育,增强法律意识、质量意识。
1、实行执业资格准入制度,严格按照《执业医师法》规定的`范围执业。
2、新进人员岗前教育,必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。
3、不定期举行全员质量管理教育,并纳入专业技术人员考试内容。
4、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。
5、各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规,规章制度、操作规程及医院有关规定。
6、医疗质量管理组织定期对各类医务人员进行“三基”、“三严”强化培训,达到人人参与,人人过关。要把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。
五、建立完整的医疗质量管理监测体系。
1、分级管理及考核:
(1)各级医疗质量管理组织定期检查考核,对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价,提出改进意见及措施。
(2)职能部门药定期下科室进行质量检查,重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况,上级医师查房指导能力,住院医师“三基”能力和“三严”作风。
(3)分管院长应组织职能部门和相关科室负责人,进行节假日前检查,突击性检查及夜查房,督促检查质量管理工作。
(4)院医疗质量检查小组要定期和不定期组织科室交叉检查、考核。
(5)各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。
2、职能部门及各临床、医技、药剂科室、质控小组要制定切实可行的质量管理措施及评价方法。要建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计,定期分析评价。
3、建立质量管理效果评价及双向反馈机制。
(1)科室医疗质控小组每月自查自评,认真分析讨论,确定应改进的事项及重点,制定改进措施,并每月有医务科上报业务工作月报表。
(2)医务科、护理部、院感办等职能部门应将检查考核结果、医疗质量指标等,分析后提出整改意见,及时向临床、医技等科室质控小组反馈。科室质控小组应根据整改建议制定整改措施,并上报相关职能部门。
(3)医疗质量管理组织应定期召开全体会议,评价质量管理措施及效果分析,讨论存在的问题,交流质量管理经验,讨论、制定整改计划及措施。
逐步建立医疗质量管理奖励基金。制订医疗质量管理奖惩办法,奖优罚劣。医疗质量的检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩,与干部选拔及任用结合,实行医疗质量单项否决。
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