写工作计划就是为了让我们的工作更加有秩序感,有了工作计划我们就会清晰的知道自己下一步要干什么,以下是好文档范文小编精心为您推荐的2023耳鼻喉工作计划7篇,供大家参考。
2023耳鼻喉工作计划篇1
根据xx集团的考核要求结合公司全年工作目标所定的计划,办公室对今年的全年的工作做如下总结:
一、制度建设与执行
在xx集团大方针的指引下,办公室今年对公司的行政制度进行了较大范围的修改和补充,建立和修改了包括行政、人事和财务在内的制度共20项,使得公司的各项制度更详尽、全面和系统,同时组织全体员工对各项制度进行了评议和学习,使各类制度能够最大限度的适应和满足公司发展的需求。在实际操作过程中,虽然各项制度与原制度有不小偏差,但办公室坚持帮助广大员工认真、严格的执行新的制度,克服困难,切实做到在工作中以制度为工作准绳,并且在实践中不断的完善。全年无严重违反制度的情况发生。
二、培训与用工
全年共组织各类培训活动计9次、外训2次,分别是组织全体员工安全生产培训;企业文化方面的企业精神提升的培训;销售方面的销售技能培训以及和开发部门联合举办的产品专业知识讲座;iso质量管理体系的培训,共有118人次参加并通过座谈、现场操作、书面考核等形式进行考核,合格率100%,成绩符合培训要求。通过培训使员工的各项岗位技能更好的满足工作的需求,同时也达到了安全生产的目标。
全年一名员工应私辞职,无非正常人员流动和劳资纠纷。
三、企业文化建设
今年公司面临成立以来最大的困难,由于主要原来料——锌金属的超常规上涨,市场价教前两年翻两倍,许多企业纷纷停产或转产,在此危急关头,团结、高效、创新、发展的企业精神再次得到发扬。各部门员工在公司领导的带领下,共同努力克服困难,销售部门尽可能的提高售价、回笼资金;生产部门则全力保证不浪费一点一滴,凝聚力和战斗力得到进一步提升,以自己的实际行动帮助公司渡过难关。
公司上半年组织全体员工至海南进行了一次培训和修养活动,活动使得员工们的身心得到休养和调理,对公司的忠诚度得到提高,为迎接新的挑战做好准备。
四、企业品牌宣传
虽然今年的销售形势十分严峻,销售工作也十分困难,但是门普来公司和高科牌水性无机富锌涂料的市场声誉却愈来愈高,诚恳的说明、耐心的解释以及周全的售后服务使得本公司的诚信度得到进一步提高。同时公司今年成功通过了中国涂料工业协会的入会资格审核,成为其正式会员。上半年组织参加了上海金属结构协会和上海勘察设计协会共同举办的多层钢结构的市场应用和发展大会,扩大和保持企业在业内的影响。下半年公司组织参加了上海市金属协会举办的上海第三届国际钢结构成果展览会,并且制作了公司新的宣传册,展示了公司这几年的新业绩。通过展览会巩固了老朋友、结识了新朋友,进一步提高了公司的业内形象。
五、档案管理
档案管理一直是十分重要的工作,除了正常的行政资料的归档工作以外,销售合同等原始资料的'归档、整理、借阅工作十分繁杂却又万分重要,办公室按照利德集团的要求合理规范的进行档案管理工作,无差错发生。
一年的时间转眼已经过去了,面对今年巨大的困难,办公室做好各部门的配合工作,关心员工,观测市场变化,服务好全公司,为公司顺利渡过困难而努力。
六、20xx年工作计划
1、确保完成公司各项年检、审查工作,及时做好各项日常行政工作;
2、继续对新修改的行政制度进行实践和完善,组织全体员工学习和培训;
3、提高全体员工的岗位技能,加强现有人员的培训工作,在各部门需求的情况下适当引进人才,尽力满足公司发展对人员的要求,以适应新的一年的挑战;
4、加强安全宣传和培训工作,继续保持安全生产无事故的势头;
5、做好企业文化建设工作,继续保持门普来团结、高效、创新、发展的企业精神;
6、配合销售部门做好公司及产品的市场宣传工作。
2023耳鼻喉工作计划篇2
20xx年即将过去,在这一年来,平凡忙碌中伴着充实,创新扩展中伴着快乐,科室在医院领导的带领下,认真做好各项业务性工作及事务性工作,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务。牢固树立为人民服务的思想,急患者之所急,想患者之所想,全心全意为患者服务。院领导运筹帷幄,领导有方及时为我科改善了住院部,住院环境,各科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助,使得我取得了一定成绩。
现将我一年来的工作总结如下:
一、加强政治业务学习,不断提高自身素质
一年来,积极参加医院组织的各种学习活动,做到思想上,政治上时刻同党保持高度一致。同时坚持学以致用,用有所成的原则吧学习与工作有机结合,两者相互促进共同提高,参加医院组织的各项评选活动,对照先进找差距,查问题,找不足自己在思想,作风,纪律以及工作质量,工作效率等方面都有了很大提高。
二、认真负责的做好医务工作
"救死扶伤,治病救人"是医务工作者的职责所在,我们以对医院负责,对患者负责的精神,积极做好各项工作。
1、在外聘专家的支持下,坚持学习眼科理论研究的新成果,不断吸取业务知识,促进自己业务水平的不断提高
2、加强团结提高医疗服务。在思想和行动上为病人着想,许多同事收到病人的好评,工作人员部分上下班时间不计较个人利益,主动帮忙工作,使科里工作得到顺利,有序开展。
三、开展送医下乡活动
这使许多眼疾患者得到诊治,使医院声誉在群众中得到升华,这一年中共接诊门诊患者4725人次,收住白内障,青光眼,胬肉,耳鼻喉各类患者共计625例。
四、免费白内障复明工作顺利开展
继续开展宜良县创建"光明工程"活动,科室一年来,在各级领导的关心支持下,医院各科室鼎力配合,今年总共为582例眼病患者实施了手术治疗,其中287例为国家百万贫困白内障患者复明工程,我院的手术任务超额完成,手术脱盲率达到95%以上,受到患者及家属的一致好评,取得了良好的社会效应和经济效应。手术期间,本着为人民服务的信念,着重保证手术质量;密切观察患者手术前、手术后情况并做好回访工作;积极解答患者及家属的咨询并主动告知相关注意事项。20xx年5月专家组来我院调研防盲工作,观摩了我院眼科白内障手术,对我院白内障复明工作给予了充分肯定。有各级领导关心和支持,白内障复明工作才得以顺利开展,我们才有更高的热情做好此项工作,一年来科室严把医护质量和服务质量关,全年无一例重大医疗差错事故发生,无感染病例发生。
五、业务收入
20xx年五官科总收入达到134万元使科室自成立以来,从单一门诊到收住手术病人,从单一到综合,在科室做大做强的道路上又迈出了坚实一步。
六、做好宣传工作
在现有基础上,进一步加强医院宣传,利用各种形式,采取各种办法,把医院宣传出去,使医院知名度越来越高。
七、我们的目标
在做好以上工作的基础上,我们要将手术量和业务收入提上一个新的台阶,争取比过去的一年做得更多、做得更好,希望领导给予更多的支持和帮助,我们会做得更好
总之,我们将以精良的设备、尖端的技术及优质的服务争取为更多的五官病患者送去健康和光明!让医院再上新水平、再登新台阶。
2023耳鼻喉工作计划篇3
在院领导的正确领导和全科医护人员的共同努力下,五官科20xx年的各项工作紧紧围绕“年初工作计划”这根主轴,认真贯彻落实。现将全年工作完成情况总结如下:
一、努力将院医德医风专项整治工作落到实处
1、根据《人民医院医德医风专项整治工作方案》相关要求,结合我科实际,加强科内医护人员医德医风专题教育,提高医护人员服务水平。
2、着力解决服务意识不强、换位思考不够的问题;着力解决态度生硬、语气傲慢、作风不实的问题;着力解决首问责任制落实不到位的问题;着力解决操作规程不规范的问题;着力解决考虑欠周全、方式欠灵活的问题。做到以更好的医德医风、更高的医疗水平、便优的服务质量服务群众、取信于民。
3、牢固树立以病人为中心的理念,以优质的服务构建和谐医患关系。
二、严格执行规章制度,明确岗位职责
1、根据医院和护理部的要求,以护理工作核心制度为基准,结合科室实际情况,建立检查考评反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评,考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,制订整改措施。
2、明确职责范围,人人严于自律,自觉带头遵守各项规章制度,严格按照规章制度办事,通过制度来规范和约束护理人员的行为。
3、做到项项有检查,件件能落实,实现了“事事有人管,人人都管事,管理见效果,管人凭考核”的工作局面。
三、严格考核培训,提高护士整体素质
1、加强理论和专业技术学习,并通过聘请专家授课,提高护理人员的专业知识水平。
2、抓好在职人员的三基培训,并组织理论考试。
3、对在岗护理人员,每月开展一次有针对性的护理操作培训。
4、加强危、重病人的护理,坚持床头交接班和晨间护理制度。
5、坚持护理业务查房,督促各项工作的落实。
四、加强护患沟通,完善护理服务
1、认真做好入院病人及陪护人员的健康宣教工作,使健康宣教深入人心。
2、充分掌握患者相关信息,为突发状况作好准备。
3、做到对住院病人多探视、多问询、多关心,增强沟通,增进了解,融洽感情,减少纠纷。
五、加强监督管理,确保护理安全
1、定期督促检查护理工作,增强护理人员防范意识,杜绝事故隐患。
2、规范抢救车内药品管理,做到定品种、定数量、定位放置、定期维修。
3、做到抢救设备及时维修,保证功能备用状态。
4、对有可能存在的安全隐患进行拉网式排查,有针对性的制订防范措施,做到未雨绸缪,防患于未然。
六、加强护理成本核算,确保效益最大化。
1、合理配置护理资源,避免资源的闲置与浪费,提高资源利用率。
2、做好定量分析,以尽量少的劳动耗费与物质耗费,取得较好的经济效益和社会效益。
一年来,我科的各项工作虽然取得了一些成绩,但是也还存在以下不足:
1、个别护士素质不高,无菌观念不强;
2、整体护理还处于摸索阶段,护理文书书写欠规范;
3、病房管理还不尽人意等。这些问题的存在有待我们进一步完善措施,努力改进服务态度,借鉴经验,扬长避短,在今后的工作中我科全体人员将履职尽责,敬业奉献,以最大限度的工作热情来满足患者的需求,赢得患者的信赖,去赢得社会的赞誉和医院更为广阔的发展前景。
2023耳鼻喉工作计划篇4
我们在耳鼻咽喉科实习期间,老师安排我们每天早上查房,还有观看教学光碟,在巩固耳鼻咽喉科理论知识的基础上,使我们掌握临床常见专科检查方法,如耳窥镜,前鼻窥镜,压舌板,音叉等的使用手法,还有了解常用仪器,如听力计、声导抗仪、耳声发射仪、鼻内窥镜、电子喉镜等,以及了解临床常见专科手术,如慢性化脓性中耳炎故事形成术、鼻窦炎内窥镜手术、扁桃体切除术、气管切开术、腺体样刮除术、鼓膜切开置管术、鼻中隔偏曲矫正术。
在此期间还要求我们初步掌握以下专科急症诊断和处理,如……以及以下常见临床病症……
通过这段时间的学习,我发现人体特别是头面部的构造相当的精细复杂,通过老师的解说和引导,不仅加深了我们对五官的感性和理性的认识,还增强我们探究五官相关疾病的兴趣。
其中我特别感兴趣的就是咽异感症,它的症状和中医内科学中所提及的梅核气类似,不过中医所说的梅核气相当于西医的非器质性咽异感症,如咽神经官能症、癔病、焦虑症、精神分裂症等,中医所说的更强调精神方面的疾病,而西医认为咽异感症主要是自主神经系统紊乱,多与咽部器质性病变有关。对于梅核气的治疗中医就常用半夏厚朴汤加减或加味温胆汤等。
在该科学习的这段时间,我深刻体会到实习不仅要求我们努力学习临床基础知识,还要培养自己思考分析整合的能力,以及良好的沟通能力。希望在今后的学习和工作中能不断地发现问题,精进自己的能力,
2023耳鼻喉工作计划篇5
人们都说“三分治疗,七分护理”,句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”.__年这新的一年,我们的护理工作也应该走上新的台阶,特制订__年护理工作计划:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。
随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二、加强护理管理,提高护士长管理水平
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)、增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1-2项。
(五)、计划制作护理园地网,上传我院护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活.
我们相信只要努力执行以上工作,我们在__年中的工作中一定能取得好的成绩。
2023耳鼻喉工作计划篇6
20__年,护理部围绕医院整体工作目标,以《二级综合医院评审标准实施细则》为指南,对标找差,重点做好以下几方面工作。
一、加强护理管理,严格依法执业,充分调动护士工作热情,切实履护士职责。
1、实施护士岗位管理:在实施责任制整体护理的基础上,探索实施护士岗位管理,从岗位设置、护士分级、人力调配、岗位培训、绩效考核、职称晋升等方面进行护士管理方式改革,建立有效的激励和约束机制,充分调动护士立足临床的积极性和创造性,保证医疗护理质量。
2、合理利用人力资源:增加临床一线护士,合理配备各科室护理人员,以临床护理工作量为基础,根据收住患者特点、护理等级比例、床位使用率对护理人力资源实行弹性调配。制定人力调配预案,实行弹性排班。
3、依法执行护理人员准入管理:按照《护士条例》的规定,制定相关制度,加强专科护理质量,实现重点专科护士准入。
4、加强重点环节、重点部门管理:定期对围手术期病人进行术前访视和术后支持服务,严格执行手术安全核查制度;加强对消毒供应中心、ѪҺ净化中心、急诊科、icu和新生儿病房的质量监控,成立区域化集中消毒供应中心。
5、加强护理管理队伍建设:护士长是护理学科带头人,必须具备较强的专业技术能力,加强其管理能力的培养尤为重要。通过举办护理管理知识培训班、请老护士长介绍经验等形式来提高护士长管理能力。
6、继续开展优质护理服务:加强基础护理,以夯实基础护理、发展专科护理为指导思想,按《综合医院分级护理指导原则》落实分级护理制度,通过基础护理广泛接触病员落实专科护理措施,借助专科护理内涵提升基础护理品质。同时加大后勤保障力度,着力解决病人陪检陪送、药品物品送病区等事宜,切实把时间还给护士,把护士还给病人。完善绩效考核分配机制,使护士的绩效向工作量大、护理风险大、技术难度高、轮值夜班多的临床护理岗位倾斜。
二、按照等级医院评审要求,持续改进护理质量,保障患者安全。
1、建立健全护理质量管理组织:继续实行三级护理质量管理网络,制定全年护理质量控制计划并组织实施。定期召开护理质量管理委员会会议,对全院护理质量进行效果评价,找出存在问题,制定整改措施,体现全面质量管理理念。
2、完善各项护理操作流程和护理应急预案:提高各层次护士的操作水平和应急能力,确保在紧急状态下各级护理人员能迅速对护理人力资源进行调配并能解决各种突发事件。保障常用仪器、设备和抢救物品处于备用状态,发生意外情况的处理及措施全部符合处理预案的要求。
3、修订护理质量评价标准及护理常规:制定切实可行的专科护理质量标准和护理常规,体现专业性和适用性。
4、加强病区管理:制定并完善病区管理规范,通过护士长例会、全员培训、自学等形式做到规范人尽皆知,达到病区 常态式管理,做到四个凡事,即凡事有人负责、凡事有章可循、凡事有据可查、凡事专人检查。
5、重视特殊护理单元质量监控:尤其是急诊科、icu、新生儿科、产房、血液净化中心、手术室、供应室、门诊部以及社区门诊。
6、加强压疮病人管理:对压疮病人实现统一管理,制定压疮管理工作计划,使住院患者年压疮发生率下降。
7、扎实开展各类护理查房和业务学习:重视实效性,以贴近临床工作实际,贴近疾病康复为主要内容。
8、继续实施护理不良事件上报制度:加强护理人员职业道德教育,严格执行护理查对制度,将问责制和非惩罚制度有机结合,建立病人安全文化。
三、加强护士在职培训,提高护理队伍整体素质。
1、制定分层次培训计划:对护士长侧重管理能力培养,对中高级护理人员重点抓好重症监护和专科护理知识的培训,从而使其对危重病人的护理观察与处理能力得到增强使危重病人的护理质量得到保证;对初级护理人员强化基础理论、基础操作培训,继续鼓励护理人员参加提高学历教育。
2、落实护理专业规范化培训要求:对培训周期内护士进行科室轮转,并督促其参加政治思想、职业素质、人文素养、医德医风、临床实践技能和专业理论知识培训,使其掌握护理专业的基础理论,具备系统的专业知识,并能运用专业知识指导实践工作。护士规范化培训合格率达100%。
3、加强三基三严培训:制定全员三基培训计划,即进行基础理论、基本知识、基本技能的训练与考核,并把严格要求、严密组织、严谨态度落实到各项工作中,不断提高护理人员业务技术水平,提升我院基础医疗质量。
4、加强专科护理培训:有计划地选派护士参加省市专科护士培训,制定专科护士培训方案和培养计划,有专科护士准入制度。
5、继续举办护理学继续教育培训:按《护士条例》规定,护理人员每年接受各级各类护理专业继续教育,取得一类学分不低于10分,二类学分不低于15分。护理部、科室建立健全学分登记考核机制,详细记录学习、考核结果,并妥善保管。
6、做好临床带教工作,提高临床带教质量。定期检查并规范临床教学的各个环节,制定全院实习生理论和操作培训计划,召开师生座谈会,开展实习生主持的教学查房,评选优秀带教老师和实习生。按照区卫生局要求认真做好来院进修护士的带教工作。
2023耳鼻喉工作计划篇7
在耳鼻喉科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。
以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
在耳鼻喉就2周,时间说长不长说短不短。带教老师是xx医师,上级带教是xx老师,主任是xx老师。跟值一次,带教xxx老师。
刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过我还是比较努力去学习的。耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。进去才知道,原来五官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才知道,原来我的实习线路里面,前面4个科室全是术科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),师姐说一开始就是术科其实不是很划算,因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。包括:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做。仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。
在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性耳聋(包括神经性和传导性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。跟值晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡等等。在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。
一些很细知识点我就列在下面:
1、在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。
2、引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解)。
3、突发性耳聋是不明原因下,最多3天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。
4、声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。
5、如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物,临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成st!。
其实,初来乍到还是做错很多事情的,比如说晚上跟值时候开错医嘱,比如说上午交班时候抢台词+讲错话,比如说进手术室将参观衣穿反……不过老师还是很包容,没有说怎么骂我也没有太责备我,我也在慢慢地变得醒目。
这两周正好是赶上课题申请的时限,我经验不足设计不好,挨骂了几次,心情也不是太好……焦头烂额。
不过,还是要继续努力。
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