写好一篇工作总结能够帮助大家认识工作中的问题，保证工作质量，工作总结可以更好的指导我们下一个阶段的工作，下面是好文档范文小编为您分享的2023年院感工作总结7篇，感谢您的参阅。
2023年院感工作总结篇1
20xx年度，我院爱婴医院工作在各级领导的关心、支持、指导下，紧紧围绕医院年初制定的工作目标，贯彻儿童优先、母婴安全为主题的服务宗旨，使爱婴医院管理各项制度措施执行到位，提升了母乳喂养率，保证了工作质量，使爱婴工作不断巩固、完善和提高。现将爱婴医院2020年度工作总结如下：
一、领导重视，进一步加强机构建设工作
自创建爱婴医院以来，丝毫未放松爱婴工作，院领导将爱婴工作纳入重要议事日程，做到创建领导班子和技术指导小组不撤，并设有爱婴办，绷紧巩固成果之弦不松，注重行政管理劲头不减。每年根据人事变动情况，及时调整了巩固爱婴医院领导小组和技术指导小组成员，院长担任巩固爱婴医院成果领导小组组长，使巩固爱婴医院成果作为一把手工程，副组长由分管业务院长担任。巩固爱婴医院领导小组由院办公室、爱婴办、医疗、护理、保健、产科等部门的负责人组成，爱婴办负责制定计划，分解任务，责任到人，各司其职，相互协调，密切合作，确保巩固爱婴医院成果顺利进行。
二、结合实际，不断完善各项爱婴工作
(一）坚持母乳喂养制度。开展优质护理，帮助正常分娩和破宫产分娩的产妇做好母婴早接触、早吸允。指导产妇正确的喂哺体位、含接姿势和挤奶手法。全院医务人员经常为孕产妇宣传母乳喂养的好处，并提供母乳喂养的帮助和指导，成功实施我院促进母乳喂养的十点措施。
（二）开展多种形式的母乳喂养知识宣教。护理部坚持每天抓紧晨间护理的时机，积极做好母乳喂养知识的宣传工作，对孕产妇进行耐心宣教，讲授孕期，产褥期保健知识及母乳喂养知识。同时利用孕妇学校、黑板报、宣传画、宣传单等多种形式努力传播母乳喂养知识，取得了良好的效果。
（三）实行24小时母婴同室制度。母婴暂时分离时间不得超过1小时，按需哺乳。保持母婴同室清洁、整齐、舒适、安静，定期做好监测工作，记录完善。
（四)认真开展爱婴医院制度自我监管。规定产科病房无奶瓶奶嘴，无奶粉广告，针对每个母乳喂养困难的产妇具体情况进行个别指导。
（五)不断巩固爱婴医院知识培训。对全院工作人员实行每年3小时复训，重点科室人员每年实行两次3小时强化复训，新上岗人员实行岗前培训8小时，并定期组织考核，使爱婴医院成果不断完善和巩固。
（六）按卫生部、公安部有关《出生医学证明》管理规定及《湖南省出生医学证明管理办法》，依法使用《出生医学证明管理软件》，做好管理与发放工作。
（七）加大产科基础护理质量管理，使病房整洁、美观、家庭化，确保为孕产妇做到两短、六洁、五到位。坚持落实产科查房制度，确保母婴安全；出院前护理人员再次作好母乳喂养评估并告知产妇及家属出院后与母乳喂养支持组织取得联系的方法，使母乳喂养工作深入社会的每一个角落、每一个层次。
三、狠抓质量，强化监督考核工作
1、严格按《爱婴医院评估标准和评分方法》，将每项质量标准要求分解到责任人，下发给科室，再由科室责任到人，让每个人对质量标准和评分方法都有明确认识，保证爱婴医院质量的提高。
2、结合妇幼保健工作的难点和重点，加强了爱婴医院临床和保健的紧密联系，在做好母乳喂养咨询、孕产妇营养咨询门诊、产后门诊随访管理的同时，提供产褥期保健、母乳喂养及新生儿护理的指导与帮助，新生儿疾病筛查等工作,受到孕产妇及家属的欢迎和好评。
四、各项爱婴工作指标圆满完成。
1、早吸吮率达90%
2、24小时母婴同室率95%
3、院内新生儿纯母乳喂养率95%
我院的爱婴医院管理工作虽取得了一定的成绩，但也有很多不足之处。今后，我们将加强业务学习，不断提高产科质量，继续完善和巩固爱婴医院的成果，努力促使我院的爱婴医院工作迈上一个新的台阶。
2023年院感工作总结篇2
我院爱婴医院工作在越秀区卫生局的指导和帮助下，重点以巩固“爱婴医院”为目标，以认真贯彻实施国际母乳喂养成功措施为中心，加强产科质量的建设，提高产科人员的思想素质和专业技术素质。进一步建全各项规章制度，积极宣传母乳喂养的好处，以保证新生儿４～６个月纯母乳喂养，提高儿童健康水平，使爱婴工作不断巩固、完善和提高。现将我院2020年度爱婴医院工作总结如下：
一、领导重视、认识深入
为了保证爱婴医院的各项工作落到实处并能正常运转，特成立爱婴医院领导小组及爱婴医院技术指导小组，周赤龙院长和蒋文凯政委亲自担任爱婴医院领导小组组长，亲自挂帅，负责有关制度的落实、检查及技术培训，使职工掌握、执行母乳喂养规定，使巩固爱婴医院成果作为“一把手”工程，确保了巩固爱婴医院成果顺利进行。
二、培训规范，知识完善
为保证达到标准一致，认识一致，目标一致，质量一致，效果一致，医院制定了母乳喂养制度，并下发到各科室认真贯彻执行。同时对产儿科在岗人员进行了强化复训，一年一次的理论考试考核，考核合格率达100%。对新上岗人员进行了指导培训，培训人次10人次，培训合格率达100%，确保了深化爱婴医院行动的质量保证。
三、院内感染管理进一步加强，全年无暴发流行
为切实控制产房的感染源及传播途径，防止交叉感染，真正体现“儿童优先，母亲安全”的宗旨，在我院爱婴医院领导小组的正确领导下，妇产科万兰主任和感染科陈丽丽主任具体负责产儿科的感染管理工作。具体工作及效果如下：
1、增添了必备的硬件措施，手术器械全部由供应室统一处理、打包及高压灭菌。
2、感染控制从基础护理抓起，从第一关开始控制，并形成了一系列规章制度。
3、洗婴室设施达到了一婴一巾一用一消毒，淋浴后紫外线消毒。
4、对产房及隔离产房实行了严格的消毒隔离制度，控制入房人数，接生完毕后严格执行了终末消毒。
5、加强了母婴同室及特护婴儿室的感染管理，定期对婴儿恒温箱进行擦洗和紫外线消毒并进行常规维护，设备全年无损。
6、定期对产房、治疗室、洗婴室等进行空气及各种微生物监测，发现问题及时整改，全年无感染暴发流行事件发生。
四、产科管理得到进一步加强，医疗水平和医疗安全进一步提高
医疗制度的制定和落实是医疗安全的根本，本年度我院
1、我院通过定期和不定期对科室人员进行业务培训，组织疑难病历的讨论，医护人员的业务知识得到了巩固和提高。
2、病历书写质量得到提高，乙级病历数量较去年下降，无丙级病历，三级医师查房制度得到全面落实。
3、产房急救药品的定位、定数量和专人管理得到全面落实。
4、建立了高危妊娠重点监护和管理制度，本年度无1例孕产妇死亡。
5、医护人员严格掌握剖宫产指征及操作规程，并加大了宣传工作力度，剖宫产率较去年有所下降。
6、开通了孕产妇绿色通道，实行了孕产妇免费接送。
五、加强了母乳喂养管理
母乳喂养无论是对孕妇还是婴儿的健康均有极好的帮助，本年度我院通过一系列制度和规定进一步加强了母乳喂养的管理，母乳喂养率较去年有所提高，产褥期发生的疾病较去年明显降低，具体工作如下：
1、入院后，发放宣传资料，告知分娩的注意事项，作分娩及哺乳的心理准备。
2、新生儿出生后，按常规进行早吸吮，皮肤接触，在每天的查房中均给予哺乳正确指导，做好乳房异常情况的护理，教会产妇挤奶手法。
3、产妇出院时，告知产褥期注意事项及母乳喂养咨询电话，并介绍给母乳喂养支持组织，使母乳喂养率达85%以上。
4、设置母乳喂养咨询门诊，为出院后母乳喂养的持续提供保证。
六、门诊宣教工作全面完善
孕期保健的中心任务是降低孕产妇死亡率，提高孕妇自我保健能力。本年度我院增加了一系列宣传教育措施，通过这些措施的落实，降低孕产妇死亡率，降低了母婴传播疾病的发生率，具体如下：
1、我院实行了形式多样化的门诊宣教和孕妇讲座，发放各种宣传资料，授课达300余人次。
2、对来我院就诊的孕妇，均予以指导孕妇自我监护技术，发现异常及时就诊。
3、大力宣传服用叶酸的好处，发放叶酸300余人，降低了出生缺陷患儿的发生。
4、作好了艾滋病、梅毒、乙肝的咨询检测工作，检测约350余人，阻断了母婴传播。
5、对高危妊娠进行了筛选和管理，作到了及时处理，并制定出相关防治措施。
七、2020年，不足
我院在巩固爱婴医院工作中取得了可喜的成绩，但仍存在有待继续加强和提高的方面。比如对许多孕期知识宣传的制度和方案在实际落实起来会有较大的难度，对母乳喂养中存在的问题解决不够及时，这些都需要我们在今后的工作中探索出一条适宜的个性化服务，使爱婴工作深入持久，为妇女儿童的健康服务作出贡献。
解放军四五八医院
2023年院感工作总结篇3
作为一名党员及输液室的党员职责区职责人，我的想法：从身边的事做起，要树立医院的职责文化、感恩文化，用健康向上的文化理念渗透每位护士姐妹的思想意识，在潜移默化的过程中塑造人、凝聚人，到达每位护士每一天都有成就感，每时每刻都要履行自我的职责能够真正拥有正直的博爱之心。为了充分发挥先进典型的示范引领作用，总结近期贯彻落实党的群众路线的成功做法和新鲜经验输液室的党员带领结对的护士姐妹优化流程、改善细节服务，同时采纳病人意见和提议改善服务举措。查找不足，自觉加强党性修养，树立群众观点，扎实推进教育实践活动，群众路线实际解决的问题。
由于输液室的座椅老化破损，为了降低医院支出成本，开始用座椅套子解决破损的座椅。可是无法解决座椅上出现了缺口，为此我们想到使用座垫解决问题，网上查到了适合我们座椅大小的座椅垫，向院部直接申请购买，以最快的速度解决了实际问题，得到病人的好评。由于输液室输液的病人多，流动性大，应对的病人短暂，陪客多，如果有差错，病人反响和投诉是不可避免的，并且影响直接。所以，我们借此机会成立由12位护士组成的雏鹰队，每月有经验丰富的护士给她们上课培训，同时她们根据输液查对流程，每日对照自我的工作行为，发现自我出现误差的原因，相互沟通、提出问题的所在，及时解决，规范平时工作中的操作各项查对流程，使输液的查对缺陷降到零，确保病人的输液安全。
作为医院的一员，我们每位医护人员都有职责为医院排忧解难，异常是在医院需要我们的时候，我们应当站出来，充分体现我们白衣天使的敬业精神。作为医护人员，以病人为中心，全心全意为病人服务，对工作精益求精，同时想尽办法给病人方便，简化流程，也是医护人员必须发扬的一种敬业精神。根据医院的统一安排并结合门诊部实际情景，我院从__日至__日x天的时间，对门诊儿科、妇产科、呼吸科、心内科、胸外科、专家门诊等实施搬迁调整。本次搬迁工作将分区域，分时段进行，这些科室陆续的进入新工作单元。由于研究到病人的流动性大，就诊区域改变会给病人带来许多不便，所以，我们输液室的护士根据护士长的提议，团体报名参加义工的行列，事先在__日和__日这二天实地考查、熟悉各科的布局，以便更好地为病人讲解和引导。在__日搬迁开始的第一天，安排x位护士做义工，开诊前就站在各个通道口，主动询问每位患者的病情，并根据病人的主诉和就诊科室进行分散到每个科室，以便使来院的每位患者得到及时有效的治疗，对特殊病人亲自引领到相关的科室，患者家属也给予了极大的理解和配合。为了使病人更加了解医院新门诊综合楼的搬迁布局和展开就诊流程，缓解矛盾的汇聚点，我们的义工护士认真仔细地记录患者的各类问题，尽量给与热情耐心的关注与解答，并详细介绍医院的环境及相关科室的医护人员，增强患者就医信心。随时记录病人的不满和提议，以及观察门诊大厅流动人口的动向，及时汇报。此刻，每一天依然有四位护士主动做义工。
我们输液室的每位护士都把医院当成我们的家，我们的灵魂就是时刻坚持一种对病人高度负责的态度，开始每一天的工作，做好每一件事。我们明白对每一位病人和家属，必须捧出一颗真诚的心，伸出一双温暖的手，时刻将他们放在心中。我想，或许我们不能做得很完美，但坚持就是一种信念。多谢我们的姐妹，用她们的实际行动来感恩社会，感恩医院。
2023年院感工作总结篇4
上半年，医院院感科在院长和分管院长的领导及指导下，根据今年院感科的工作目标及计划，开展了以下工作：
一、加强医院感染病例上报工作
认真贯彻国家卫生部院内感染控制标准及有关规定，建立健全院内感染病例的发现、登记、报告、分析及反馈，发现院内感染病例，立即按规定程序上报，及时进行隔离治疗，采取相应的防范措施，对出院病例，院感科进行不定期抽查，上半年医院感染病例13例。
二、加强医疗器械消毒管理工作
严格遵照《医院消毒技术规范》，院感科每月对灭菌物品抽样做细菌培养，使无菌物品灭菌率达100%。
三、加强抗生素合理应用
按照卫生部 抗菌药物专项整治的通知 精神，院感科每月对全院住院病人及出院病人抗菌药物使用进行跟踪、调查并及时汇总、上报、反馈，为抗菌药物的合理使用提供重要的依据。
四、加强病房消毒隔离工作
对病房空气、物体表面、消毒液、医务人员手定期进行监测并抽查，对吸氧装置、雾化吸入器等尽量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。
五、加强手卫生
院感科每月对各科室手卫生执行情况进行抽查及对医务人员手卫生进行考核，各科护士长负责检查指导，真正切断经医务人员手传播疾病之途径。
六、加强重点科室规范管理
规范各科室的布局，清洁区、污染区、无菌区、标志清楚，分界明确，对重点科室的消毒隔离工作不定期督查，加强无菌观念意识，提高无菌操作技术，保证工作顺利进行，将医院感染隐患消灭在萌芽之中。
七、开展目标性监测
从1月起在外科开展i类切口（甲状腺、疝气）的目标性监测，每月汇总分析，无1例i类切口感染。八、加强医疗废物管理在垃圾的分类、收集、运送各个环节，严格按照医疗废物管理制度进行检查督导，实行严格交接，各坏节登记、交接、签名明确，各科室均有弹簧称，每科交接时称重、登记，医疗垃圾专管人最后统计，各个环节专人负责，出现问题，追查责任，院感科不定期对垃圾暂贮地进行检查，保证了医用垃圾不流失。
八、加强对全院灭菌剂及消毒剂的监测
院感科每月对灭菌剂进行采样，每季度对消毒剂采样，合格率在100%十、上半年进行了全院性的院感知识培训一次，开院感质量分析会议一次，较圆满的完成了上半年的院感任务。
2023年院感工作总结篇5
20xx年是新院启用的第一年，运行保障部在卫计委安全办、医院党政班子的正确领导下，在全院职工的共同努力下，通过加强科室管理，积极发挥工作主动性，认真履行各项职责，圆满完成年初制定的各项工作计划，确保医院未发生一起安全生产事故。现对主要工作汇报如下：
一、全面落实安全管理制度
全面贯彻实施国家有关安全工作法律、法规、规章及方针政策，认真履行安全工作的监督管理职责，建立完善本系统、本单位的安全管理制度，落实目标责任制，并与全院各科室层层签约，明确科室责任的负责人，签约率达100%。为了完善医院纠纷应急处置预案，在搬迁至新院后我院积极与周东派出所联系，签订了“重大医疗纠纷联动处置预案”，建立了医、警、医调快速对接机制，一旦发生事件立即启动预案，能积极有效应对，尽可能消除不良影响。
建立健全安全工作领导小组，全年由分管院长召开安全会议6次，后勤安全例会48次，对医院安全工作认真部署，严防落实。由运行保障部落实全院的治安安全工作。
二、落实“四个能力”建设，重视安全培训演练
今年我院共组织进行消防安全培训6次，消防应急疏散演练2次，危化品事故演练1次，治安安全培训1次，危化品安全培训1次，新职工培训1次，累计培训达1000多人次。根据我院实际情况制定了
?消防应急预案》、《危化品应急预案》、《锅炉房事故应急预案》、《防台防汛应急预案》、《配电故障应急预案》等在内的近10项专项预案，并分别进行了应急演练。在11月消防宣传周活动中又主动联合周浦消防中队、周东派出所、周浦120急救中心共同举行了一次消防联合应急疏散演练。全年全院共计600余人次参加了演练。通过多次演练进一步提高了员工在处置各种突发事件时的应急防范和处置能力。
在6月的安全生产月活动中，按照区卫生局安全办工作要求，组织医院所有员工和保洁公司人员观看了《安全生产警示片》的专题教育片。
通过多次的培训、考核和演练，使得我们医院每名员工都熟知初起火灾的扑救，熟练掌握灭火器、消火栓的使用方法以及疏散、逃生、自救的各项技能。通过全体员工的努力，我单位今年获得了20xx年度浦东新区消防先进单位和消防先进个人的称号。
三、积极开展重大事故隐患排查，实施动态监控
为确保医院安全运行，对全院的消防安全、特种设备、治安防范、食品卫生和危险化学品实行严格监管。每月由分管院长带队进行安全检查，同时加大了重要活动、重大节日前的安全检查。对检查中发现的问题给予及时整改。全年主要负责人带队参加并组织大型检查10次，小型检查30多次，查处事故隐患12起，整改12起，整改率100%。在亚信峰会期间严防死守，确保医院未发生安全事故。检查中对特种设备操作人员、危化品操作人员、消防控制室操作员的持证上岗尤为重视。发现即将到期的，在到期前1个月就安排参加培训确保其100%
持证上岗。对危化品、精麻药品管理中，严格要求科室按双人双锁进行管理，用日常检查和巡查相结合的方式进行检查，仔细核对库存，确保帐物相符。对消防监控室加强监管，确保双人24小时值班制度，确保火灾自动报警系统和灭火系统处于正常运行状态，随时反馈监控信息并留有记录。
四、重视安全设施建设，保障资金投入
根据上级要求，健全治安保卫机构，配备治安保卫人员，严格落实各种安全防范措施，尤其对重要部位加强物防、技防措施。全院安装监控465个，红外线报警装置30处，手动报警装置50个，可视对讲器5套，在各重要科室、部位安装门禁77处。同时为确保安全长效管理，全年共投入近30万元进行技防改造。增加了5路监控、手报47个、病房呼叫器16个、红外线报警器2个、可视对讲器4套，并在各楼层楼顶处各安装1套门禁。在所有出口、通道补装安全标志30多块。随着老院的功能调整，保障部对宿舍楼、教学楼加装了防盗窗和监控系统。通过加大安全设施投入，严格控制了事故，确保医院诊疗秩序和人身安全。
五、加强停车场监管
对新院停车场实行安全监管。按照实际情况重新规划合理的行车路线；为减少纠纷编制停车卡告知内容，印制在每张停车卡背后，做到广而告之。
六、认真做好其它工作
1、配合医纠办做好相关的安全保障工作，今年共参与较大的医疗纠纷10余次，未发生一起重大的冲突事件。
2、根据院部要求做好重大节日、重大活动的安全保障工作。
3、进一步加强与公安机关、消防部门的协调与沟通，配合民政局做好对弃婴、流浪乞讨人员中危重病人和精神病人的救助工作。
七、存在不足
今年较好的完成了年初的工作计划，但在多次检查中发现我们部分医务人员对安全认识不够到位。所以今后我们会通过更多的宣传、培训等形式让大家更加熟悉安全方面的相关知识，明年继续以“平安医院”建设的要求做好医院的相关安全工作，避免事故的发生。
2023年院感工作总结篇6
按照20xx年市文化中心筹建竣工、投运时序和总体要求，我们突出重点、狠抓进度、形成合力，扎实有效推进各项筹建工作。上半年重点做好了以下几项工作：
一、上半年完成项目
完成中心物业的招标和物业公司的早期进驻。
完成商业街第一次整体拍租。
完成3家通信运营商合作意向洽谈。
完成博苏堂重新设计工作，并移交建设局招标。
完成各场馆导视系统数量及内容的确认。
完成图书馆视听室声学设计合同的签订，出台设施设备采购清单、声学设计方案，目前已完成专家论证。
完成博物馆、美术馆信息化建设专家合同签订，出台了信息化建设方案。
对保利影城召开3次建设方、施工方、使用方、设计方等技术交底会，对相关强弱电、暖通、放映窗口、隔声等36条整改意见进行对接、整改。
二、存在问题分析
1、排查与落地问题。文化中心筹建中涉及到整改意见多、解决难度大、协调面广等问题，如何及时排查出问题、妥善处置好问题、跟踪到底解决好问题，成为难中之难。
2、规范与效率问题。规范与效率本身就是工作推进中的一把“双刃剑”，也是一对“矛盾体”。如何在复杂的筹建工作中运用好规范机制来实现工作成效最大化，成为提升文化中心筹建工作的关键。
3、后台与中心问题。在目前的筹建过程中，后台与筹建组以及中心与筹建组能基本实现无缝对接，运转机制良好，但是如何建立后台与中心的无缝对接成为推进工程成效的关键点。
三、下半年工作打算
1、做好物业公司人员进场计划、中心交付验收、物业公司考核、各单项管理方案（包括：工程、保安、保洁、食堂、会务、车辆管理、消防管理、开业保障等）工作，确保文化中心圆满绽放。
2、做好对保利影城、餐厅、导视系统、电梯、通讯、物业用房、场馆logo、中心广场电子屏、大剧院票务中心等工程推进。
3、做好商业街的拍租、图书馆视听室、博物馆美术馆信息化等项目建设。
2023年院感工作总结篇7
带着对未来的期盼和希望，我从熟悉的__x学院走了出来，漂浮在广阔的市场之中，并最终落在了__市中的__x医院中。
在这里的x个月间，我完成了自己的实习任务，并且在领导和同事们的帮助下，充分的融入到了__x医院__科室的环境中。在这里的工作中，我不仅学会了专业的知识和技巧，也更深入了解了护士这一岗位。明白了护士的工作追求，以及目前自身在工作中所缺乏的不足。
此次，在工作当中，我主要在__x护士长的教导和指挥下完成了实习任务，尽管起初的许多工作中问题给我带来了麻烦，但我也收获了很多的成长，现将自己的工作总结如下：
一、思想调整
作为一名护士，我在站上岗位的那一刻，就在护士长的教导下严格的调整了自己的思想!作为一名护士!我们要面对的是一个个遭受病痛折磨的病人们!为此，我们必须在思想上严格的要求自己，认真的负责，没用用心去完成自己的工作，永爱去照顾病人们。
在护士长的教导下，我深深的对忽视这一职业感到敬佩，尽管我现在还不能做的和大家一样好，但我也在工作中严格的要求自己，让自己慢慢的与大家对齐!
二、能力的学习
在工作上，我们有简向难的开始学习和工作。起初，我只是在护士长的手下帮忙，做一些辅助的工作。但同时，我也在耳濡目染间不自觉的学习了护士长的态度，对待工作也更加的认真了。此外，护士长等领导还经常给我们进行一些实践教学，并让我们多多练习。让我们充分的锻炼了自己，并在后来的实际工作中，也不至于紧张。
三、交流能力的提升
在这份工作中，我渐渐发现不仅仅是专业的能力，交流的能力也是同样重要!作为一名护士，我们要对待的对对象是病人，是活生生的人。我们不可能像练习似的一言不发，对待病人的疑惑也不能不管不顾。当然，随意且紧张的发言可能会让病人质疑我们的专业性，感到服务的不满。为此，我了解之后，也利用空闲休息和前辈们交流来锻炼自己的沟通能力。并更加的努力地加强自身的专业知识，让自己能更出色的完成工作。
如今，实习结束了，我在实习中感受到的远不止这些，但我知道，我所缺少的，也远远不止这些，为了能成为一名真正优秀的护士，我会在今后继续前进!
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